治療新法-導管抽出血栓 延長腦中風搶救時間

60多歲的戴先生平時無明顯心血管疾病,本月初卻突然罹患急性缺血性中風,出現肢體無力、面部歪斜等症狀,輾轉送進急診室時已超過黃金3小時搶救時間,幸仰賴新的治療技術,利用導管把血栓抽掉,經搶救後病情穩定,目前已出院、活動恢復正常。

內容來自YAHOO新聞

長庚醫院腦中風中心病房主任張健宏表示,在發病3小時內注射靜脈藥物,約可增加33%患者腦中風復原的機會,但對血管狹窄的患者效果不佳,最重要的是有時間限制,新技術將提供患者更多的機會。張健宏提醒,該項新技術在治療前,仍要評估患者本身血管條件,患者若如果側肢循環良好,治療起來會有更好的成效。

根據統計,急性腦中風患者當中,缺血性腦中風約占8成,黃金3小時搶救時間內,可注射靜脈血栓溶解劑,一旦超過3小時,便只能採取傳統藥物與後續的復健治療,患者通常會留有後遺症,以信用貸款及相當難回復的肢體障礙。

王以舟說,新技術「介入性動脈機械取栓法」類似心臟科使用的導管治療技術,透過在患者鼠蹊部插管.像是用吸管吸珍珠一樣的將血栓抽取,如果患者動脈粥樣硬化,則可使用球囊或支架擴張來打通血管。

林口長庚醫院昨日發表使用「介入性動脈機械取栓法」治療急性缺血性腦中風病人成果,擺脫以往的「黃金3小時」,將搶救時間一舉延長到12小時。林口長庚醫院重症神經外科主治醫師王以舟表示,戴先生是目前收治拖最久的病患,月初他突然倒下、口齒不清,還出現左側肢體無力,嘴部與眼睛都往右歪,從發病到送進急診室,超過8個小時。

林口長庚債務協商醫自從去年4月至今,已完成近50例急性缺血性中風治療,近7成患者術後恢復良好。以拖延時間最久的病患戴先生為例,經新技術搶救後,原本阻塞嚴重的血管已恢復近9成,日前出院至今恢復狀況良好,無後遺症、一切活動皆正常。但張健宏仍提醒,發生中風情況,必須在第一時間就送醫,不要拖延一分一秒的治療時間。

這項手術,在2月1日納入健保前,病人要負擔10萬至20萬元的費用,2月1日後最低僅要2萬元,但若情形較嚴重,需要使用到包括吸栓導管的話,

仍要自費近15萬元。

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